Regelmatig vernemen wij dat gemengde IC/CCU’s het registreren van gegevens ten behoeve van de indicator verpleegkundige-patiënt ratio lastig en/of minder zinvol vinden voor hun situatie. Zeker na de komst van het nieuwe veld type patiënt waardoor alle patiënten die aanwezig zijn op de IC/CCU geregistreerd kunnen worden, geeft deze indicator juist ook voor de gemengde IC/CCU zinvolle informatie.
Het is voor de NICE registratie niet nodig dat IC’s (of gemengde IC/CCU’s) zelf de verpleegkundige-patiënt ratio aanleveren. Deze wordt namelijk door NICE centraal berekend . Via de MDS gegevens weten wij precies hoeveel patiënten op de IC aanwezig zijn. Het is hierbij van belang dat ook alle niet IC-patiënten zoals MC, CCU, recovery en andere patiënten die niet onder eindverantwoordelijkheid van de intensivist vallen worden aangeleverd. Deze groepen patiënten kunnen geïdentificeerd worden met behulp van het veld type patiënt (zie https://www.stichting-nice.nl/dd/#11013).
Daarnaast willen wij graag weten hoeveel gediplomeerde IC verpleegkundigen er per dienst aanwezig zijn. Dit kan aangeleverd worden via de KIIC bezetting gegevens. Het is hierbij niet nodig om aan te geven hoeveel uur van de dienst de verpleegkundige voor een IC-patiënt danwel ander type patiënt zorgt. Het gaat dus echt om het aantal Fte aanwezige IC-verpleegkundigen per dienst.
Met behulp van deze gegevens wordt centraal berekend hoeveel IC-verpleegkundigen er gemiddeld aanwezig zijn per IC-patiënt. Ook voor een gemengde IC/CCU geeft dit waardevolle informatie voor zowel interne monitoring als voor benchmark doeleinden. Het monitoren van de verpleegkundige-patiënt ratio is belangrijk. Als deze indicator structureel te hoog danwel te laag is, kan er een efficiëntieslag gemaakt worden. We begrijpen dat eventuele aanwezige niet gediplomeerde IC-verpleegkundigen het beeld enigszins kunnen vertekenen. Echter, de kwaliteitsindicatoren set die door de NVIC is opgesteld en die voor de transparantiekalender en het Zorginstituut wordt opgevraagd bevat alleen het aantal gediplomeerde IC verpleegkundigen. De zorgzwaarte registratiemodule die door de V&VN IC en NICE is opgesteld bevat wel de complete verpleegkundige bezetting (https://www.stichting-nice.nl/dd/#864). Indien deze gegevens worden aangeleverd zouden wij op aanvraag een nog gedetailleerder beeld van de verpleegkundige-patiënt ratio op de gemengde IC/CCU kunnen schetsen.