Extractie juiste bloedgassen

16 oktober 2012

Het komt vaak voor dat naast arteriële gas ook een veneuze gas uit de centrale lijn wordt afgenomen. Deze veneuze gas heeft doorgaans een grotere afwijking ten opzichte van de normaal waarden. Bij een automatische extractie kan het voorkomen dat onterecht deze veneuze gas wordt geëxtraheerd in plaats van de arteriële gas wat gevolgen kan hebben voor de berekening van ernst van ziekte volgens het APACHE model en de bijbehorende gestandaardiseerde sterftekansen. Om te dit probleem te tackelen heeft de NICE enige tijd geleden een tweetal maatregelen genomen:

  1. In de datadictionary is de definitie van de bloedgassen aangescherpt met een extra zin waarin wordt aangegeven dat indien er geen arteriële gas aanwezig is, mag deze variabele niet uit het veneuze gas gesubstitueerd worden.;
  2. Tijdens site visits wordt nog uitgebreider hierop gecontroleerd en teruggekoppeld als er ten onrechte veneuze samples worden gebruikt.

Dit probleem is ook besproken met de software leveranciers. Zij geven aan dat voor de meeste ziekenhuizen de bloedgaswaarden via een automatische koppeling met het lab verkregen worden. Hierbij worden doorgaans de veneuze en de arteriële bloedgassen in gescheiden sequenties geëxtraheerd. Vervolgens kan in de softwareconfiguratie worden vastgelegd welke waarden (in dit geval arteriële gassen) geëxporteerd kunnen worden naar NICE. Er zijn echter ziekenhuizen waar de scheiding tussen veneuze en arteriële gassen niet eenduidig is vast te leggen. Hierdoor kunnen alsnog de verkeerde waarden geëxporteerd worden. Mocht u ook in uw ziekenhuis te maken hebben met dit probleem, dan raden wij u aan contact op te nemen met uw softwareleverancier.

Berichten
december 2019
oktober 2019
maart 2019
februari 2019
februari 2019
februari 2019
december 2018
juli 2018
juni 2018
december 2017
september 2017
april 2017
februari 2017
december 2016
december 2016
september 2016
juli 2016
juli 2016
april 2016
december 2015
oktober 2015
september 2015
juli 2015
juni 2015
maart 2015
oktober 2014
juli 2014
juni 2014
februari 2014
mei 2013
december 2012
oktober 2012
oktober 2012
oktober 2012
mei 2012
januari 2012
november 2011
oktober 2011
augustus 2011
april 2011
december 2010
juni 2010
april 2010
maart 2010
augustus 2009
juli 2009
april 2009
februari 2009
januari 2009
oktober 2008