Autovalidatie binnen Epic-ziekenhuizen

11 December 2024

We hebben begrepen dat de meeste Epic-ziekenhuizen de optie voor autovalidatie hebben ingeschakeld. Dit brengt nieuwe uitdagingen met zich mee voor het waarborgen van datakwaliteit en uniformiteit in de registratie tussen ziekenhuizen. NICE heeft deze situatie besproken en besloten dat autovalidatie onder specifieke voorwaarden mag worden gebruikt voor lab-uitslagen en device-data.

Binnen de NICE-registratie wordt al jarenlang gewerkt met uitsluitend handmatig gevalideerde data, conform de principes van het APACHE IV-model. Deze werkwijze garandeert de betrouwbaarheid van de gegevens en een juiste case-mixcorrectie. Recent is echter vastgesteld dat autovalidatie standaard is ingeschakeld in bijna alle Epic-ziekenhuizen. Een belangrijk bezwaar tegen autovalidatie is de mogelijk verhoogde samplefrequentie, wat de kans op het extraheren van extreme waarden vergroot. Dit kan leiden tot een verhoogde verwachte sterftekans en daardoor een verlaagde SMR. Hoewel autovalidatie niet overeenkomt met de huidige NICE-definities, achten wij het in deze overgangsfase noodzakelijk om enkele richtlijnen aan te passen om dataverzameling van alle ziekenhuizen mogelijk te blijven maken en administratieve lasten te verminderen. Hieronder vindt u de nieuwe richtlijnen omtrent het gebruik van autovalidatie:


Lab-uitslagen:

Device-data:

Monitor data (bijv. fysiologie en urineproductie):

NICE zal Epic benaderen met het verzoek om gebruikers te ondersteunen bij het implementeren van deze richtlijnen. Dit omvat het beperken van de samplefrequentie en het toepassen van opschoningsalgoritmen om de datakwaliteit te waarborgen.

Berichten
december 2024